Au-delà du SOAP : le scribe dentaire qui prépare la note de l'acte, sans rien inventer
Une restauration ne se documente pas comme une urgence, ni une extraction comme un examen de rappel. Le Scribe de SmileFlow prépare le brouillon dans le format de l'acte — opératoire, SOAP, examen / rappel ou chirurgie —, en français ou en anglais. Ce que vous n'avez pas dit, il le signale au lieu de le deviner.
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IA & Rentabilité : Le Guide des Cliniques Dentaires
Comment le Scribe IA et l'automatisation transforment la productivité des cliniques au Québec.
Idéal pour les trajets ou les pauses.
Pourquoi les notes cliniques débordent-elles sur la soirée ?
La consultation est terminée, le patient suivant attend. Entre les deux, il faudrait rédiger une note complète : bilan médical, anesthésie, isolation, matériaux, consentement, prochaine visite. Dans la vraie vie, une partie de ce travail glisse à la fin de la journée.
On ne peut pas écrire moins : la note au dossier protège le patient et le praticien. Ce qu'on peut faire, c'est confier la mise en forme à un outil, et garder pour soi la relecture et la signature.
Le SOAP suffit-il pour documenter tous les actes dentaires ?
Le SOAP (Subjectif, Objectif, Évaluation, Plan) est taillé pour la consultation et l'urgence. Pour une restauration ou une extraction, ce qui compte est ailleurs : la molécule d'anesthésie et le nombre de carpules, la digue, le fil de suture. Le Scribe propose donc quatre structures, pensées pour la tenue de dossier attendue par l'Ordre des dentistes du Québec (ODQ).
Opératoire
Restaurations, couronnes, endodontie
Bilan médical et consentement · Anesthésie (molécule, vasoconstricteur, carpules) · Isolation · Intervention et matériaux · Finition, occlusion et consignes · Prochaine visite
SOAP (Urgence)
Urgences, douleurs, consultations
Subjectif · Objectif (tests froid, percussion, palpation, radiographies PA / BW) · Évaluation (diagnostic et dent FDI) · Plan (options, consentement, prescriptions)
Examen / Rappel
Examen complet, hygiène
Anamnèse · Examen extra-oral et intra-oral · Bilan parodontal et soins d’hygiène · Examen radiologique · Examen dentaire par dent FDI · Plan et intervalle de rappel
Chirurgie
Extractions, dents de sagesse, implants
Évaluation pré-opératoire et consentement (risques expliqués) · Anesthésie locale · Protocole chirurgical · Hémostase et sutures · Prescriptions et consignes post-opératoires
La note sort en français ou en anglais, au choix, toujours en numérotation FDI. Et si vous avez choisi le mauvais format, un clic suffit : le Scribe reformate la note à partir de la même dictée, sans que vous ayez à la redire.
Comment le Scribe transforme-t-il une dictée en note ?
Vous dictez en français, comme à votre assistante
Jargon compris : « septo » devient Articaïne 4 %, « BW » une radiographie interproximale, « build-up » une reconstitution corono-radiculaire. Les échanges hors sujet (la météo, les vacances) sont ignorés.
Le brouillon arrive dans le format choisi
Opératoire, SOAP, examen / rappel ou chirurgie, en français ou en anglais. Les dents sont notées en FDI (« vingt-six » devient la dent 26), les surfaces normalisées (MOD, DO, CL V).
Ce qui manque est signalé
Une information obligatoire absente de la dictée apparaît en évidence « [À vérifier : …] ». Le Scribe ne la devine jamais.
Vous complétez, validez et signez
La note ne peut pas être signée tant qu’il reste un élément à vérifier. Le système génère le brouillon ; vous relisez, validez et signez.
Exemple : dictée d’urgence → note SOAP
Ce que vous dites
"Patient 45 ans, douleur à la mastication sur la quarante-sept depuis cinq jours, sept sur dix. Radio : carie disto-occlusale profonde. Froid positif et prolongé, percussion sensible. Pulpite irréversible. Je lui explique canal ou extraction, il préfère garder la dent. On fait l’endo la semaine prochaine."
Brouillon préparé
Douleur à la mastication, dent 47, depuis 5 jours, 7/10.
Radiographie PA : carie DO profonde, dent 47. Froid : positif prolongé. Percussion : sensible.
Pulpite irréversible symptomatique, dent 47.
Options expliquées : traitement endodontique ou extraction ; patient préfère la conservation. [À vérifier : consentement] Traitement endodontique 47 la semaine prochaine.
Que fait le Scribe quand une information manque ?
Il ne l'invente pas. C'est la règle la plus importante d'un outil qui écrit au dossier : une note plausible mais fausse est pire qu'une note incomplète.
Aucune donnée non dictée
Pas de dose d'anesthésique, de concentration d'épinéphrine, de digue, de test clinique ni de consentement ajouté par déduction. À la place : [À vérifier : nombre de carpules].
Numérotation FDI, et seulement FDI
Le système américain (1 à 32) n'est jamais utilisé. Un numéro qui n'existe pas en FDI (19, 20, 29, 30…) n'est pas corrigé en douce : [Numéro de dent ambigu : à vérifier].
Pas de signature tant que ce n’est pas complété
Le nombre d'éléments à vérifier s'affiche au-dessus de la note, et le bouton de signature reste inactif jusqu'à ce que chacun soit complété ou retiré.
La transcription reste une étape probabiliste : un mot mal entendu reste possible. C'est précisément pour cela que la note est un brouillon et que la relecture du dentiste n'est jamais facultative.
Qui signe la note, et où vont les données ?
Le dentiste reste le seul signataire
Le Scribe produit un brouillon, jamais une note définitive. La note acceptée est celle que vous avez relue, complétée et signée.
Conçu pour la Loi 25
Données hébergées au Canada, collecte limitée à ce qui sert la note. Le Scribe ne prétend pas vous décharger de vos obligations professionnelles : il vous aide à les remplir.
Le Scribe dans SmileFlow, à côté de votre logiciel
Le Scribe fait partie du forfait Pro de SmileFlow. Il se pose en parallèle de votre PMS, quel qu'il soit : la note validée se copie ou s'exporte en PDF, et le relevé des dents alimente l'odontogramme du patient dans SmileFlow.
Ce que fait le Scribe :
- Dictée au fauteuil, en français — jargon québécois compris
- Quatre formats de note — opératoire, SOAP, examen / rappel, chirurgie
- Note en français ou en anglais — numérotation FDI dans les deux langues
- Reformatage sans redicter — autre format ou autre langue, à partir de la même dictée
- Rien d’inventé — « [À vérifier] » à compléter avant de pouvoir signer
- Odontogramme — les dents nommées dans la dictée sont reportées au dossier, après validation